O Estado da Calif\u00f3rnia iniciou recentemente um projeto-piloto que tenta combater o problema do consumo excessivo de drogas nos Estados Unidos que j\u00e1 matou mais de 100 mil pessoas de overdose.\u00a0 O estado vai pagar usu\u00e1rios para que deixem de usar drogas. Essa abordagem, conhecida como manejo de conting\u00eancia, \u00e9 considerada por muitos especialistas e ag\u00eancias de sa\u00fade a mais eficaz entre os tratamentos atualmente dispon\u00edveis para a depend\u00eancia de estimulantes.<\/p>\n
A estrat\u00e9gia j\u00e1 \u00e9 usada h\u00e1 anos em alguns estudos, em projetos com financiamento privado e tamb\u00e9m pelo Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA, respons\u00e1vel por servi\u00e7os de sa\u00fade para os veteranos de guerra americanos. No entanto, at\u00e9 recentemente, n\u00e3o havia a possibilidade de o Medicaid, o programa de sa\u00fade social para pessoas de baixa renda nos Estados Unidos, financiar esse tipo de projeto, o que limitava o seu alcance.<\/p>\n
Agora, as regras foram modificadas para permitir que o Medicaid cubra iniciativas de manejo de conting\u00eancia no combate ao abuso de drogas, e a Calif\u00f3rnia \u00e9 o primeiro Estado onde a estrat\u00e9gia est\u00e1 sendo implementada. O projeto, chamado de Recovery Incentives Program (Programa de Incentivos \u00e0 Recupera\u00e7\u00e3o, em tradu\u00e7\u00e3o livre), est\u00e1 sendo adotado inicialmente em cl\u00ednicas de 24 dos 58 condados da Calif\u00f3rnia.<\/p>\n
Durante 24 semanas, os participantes s\u00e3o submetidos regularmente a testes de urina. Cada vez que o teste vem negativo para a presen\u00e7a de estimulantes, recebem como recompensa um incentivo financeiro, na forma de um vale-presente para ser usado em supermercados ou lojas. O primeiro vale-presente \u00e9 de 10 d\u00f3lares (cerca de R$ 50), e o valor vai aumentando \u00e0 medida que o paciente progride. Como nos primeiros tr\u00eas meses o paciente precisa ir ao menos duas vezes na semana para fazer o teste, na primeira semana, cumprido todos os requisitos, ele ganhar\u00e1 pelo menos 20 d\u00f3lares (cerca de R$ 100).<\/p>\n
Um participante que consiga chegar ao fim das 24 semanas sem nenhum teste positivo poder\u00e1 receber um valor total m\u00e1ximo de 599 d\u00f3lares (cerca de R$ 2.480), que \u00e9 o limite para que o pr\u00eamio n\u00e3o seja considerado renda pela receita americana. Ao fim desse per\u00edodo, os pacientes n\u00e3o receber\u00e3o mais vales-presente, mas continuar\u00e3o a ser acompanhados e ter acesso a terapia, aconselhamento, servi\u00e7os comunit\u00e1rios e de preven\u00e7\u00e3o de reca\u00eddas por pelo menos mais seis meses.<\/p>\n
Enquanto nos tr\u00eas meses iniciais do tratamento, os participantes devem comparecer no m\u00ednimo duas vezes por semana \u00e0 cl\u00ednica para serem testados, ap\u00f3s esse per\u00edodo a exig\u00eancia \u00e9 de uma vez por semana. Os que testarem positivo para a presen\u00e7a de drogas, n\u00e3o receber\u00e3o vale-presente naquela ocasi\u00e3o, mas poder\u00e3o continuar no programa e tentar novamente no teste seguinte.<\/p>\n
“O projeto est\u00e1 aberto para outros Estados, mas a Calif\u00f3rnia foi o primeiro a participar, ent\u00e3o h\u00e1 muito interesse em sobre como ser\u00e1 a implementa\u00e7\u00e3o aqui”, diz \u00e0 BBC News Brasil o m\u00e9dico Brad Shapiro, diretor do Programa Ambulatorial de Tratamento de Opi\u00e1ceos do Hospital Geral de S\u00e3o Francisco, uma das institui\u00e7\u00f5es participantes do projeto-piloto.<\/p>\n
Foto: GETTY IMAGES<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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