O governo Jair Bolsonaro recusou vacinas da Pfizer no ano passado \u00e0 metade do pre\u00e7o pago por Estados Unidos, Reino Unido e Uni\u00e3o Europeia. Consideradas caras em agosto de 2020 pelo ent\u00e3o ministro da Sa\u00fade, Eduardo Pazuello, at\u00e9 70 milh\u00f5es de doses da Pfizer poderiam ter sido entregues a partir de dezembro por US$ 10 cada. A vacina\u00e7\u00e3o antecipada teria evitado mortes e os preju\u00edzos bilion\u00e1rios provocados pelo fechamento da economia.<\/p>\n
O valor equivale a 10% do aux\u00edlio emergencial pago em 2020 e \u00e9 menos do que os R$ 44 bilh\u00f5es previstos neste ano para compensar o fechamento da economia. EUA e Reino Unido j\u00e1 imunizaram cerca de 40% da popula\u00e7\u00e3o com duas doses das v\u00e1rias vacinas adquiridas e t\u00eam economias funcionando quase livremente. Ambos pagaram cerca de US$ 20 pelas doses da Pfizer, o dobro do valor recusado pelo Brasil durante v\u00e1rios meses em 2020. Na Uni\u00e3o Europeia, as doses do laborat\u00f3rio norte-americano custaram US$ 18,60.<\/p>\n
No Brasil, com o atraso nos contratos, as primeiras doses da Pfizer chegaram s\u00f3 em abril. Oito meses se passaram entre a primeira oferta e a entrega. O vice-presidente da CPI da Covid, senador Randolfe Rodrigues (Rede-AP), contabilizou 53 emails enviados pela Pfizer ao governo a partir de agosto cobrando resposta sobre a oferta dos 70 milh\u00f5es de doses. \u00c0 CPI, Pazuello qualificou a proposta da Pfizer como \u201cagressiva\u201d, apontou entraves em cl\u00e1usulas do contrato e disse ter considerado muito elevado o pre\u00e7o de US$ 10 por dose \u2014valor acatado meses depois ainda na gest\u00e3o de Eduardo Pazuello.<\/p>\n
Antes das doses da Pfizer, a imuniza\u00e7\u00e3o ocorria com vacinas do Butantan e da AstraZeneca, mas em quantidades baixas. A vacina\u00e7\u00e3o brasileira com duas doses limita-se a 11% da popula\u00e7\u00e3o. Na economia, isso trava principalmente o setor de servi\u00e7os, respons\u00e1vel por 70% do PIB e dos empregos. Nos servi\u00e7os atuam sobretudo os mais pobres e menos escolarizados, que dependem do trabalho fora de casa para obter renda. Sem vacina, a ocupa\u00e7\u00e3o desses trabalhadores caiu at\u00e9 20% na pandemia, aumentando a desigualdade e a pobreza extrema a n\u00edveis de 15 anos atr\u00e1s.<\/p>\n
O colapso nos servi\u00e7os levou a s\u00e9rie hist\u00f3rica de desemprego do IBGE a um recorde: 14,7%, com 14,8 milh\u00f5es de desocupados. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade diz ter destinado R$ 30 bilh\u00f5es para a contrata\u00e7\u00e3o de mais de 660 milh\u00f5es de doses de vacinas contra a Covid-19 \u2014considerando no c\u00e1lculo unidades que ainda n\u00e3o encomendou de fato. De um modo geral, na compara\u00e7\u00e3o internacional feita pela Folha com base nas informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis, o Brasil est\u00e1 pagando pre\u00e7os compat\u00edveis com a maior parte dos pa\u00edses (veja gr\u00e1fico abaixo). A grande vantagem a favor do Brasil se d\u00e1 justamente com o imunizante da Pfizer \u2014o primeiro a ter sido oferecido (e ignorado) ao governo Bolsonaro.<\/p>\n
Para Paulo Lotufo, epidemiologista e professor da Faculdade de Medicina da USP, o Brasil perdeu \u201cuma chance de ouro de emplacar logo com a Pfizer a pre\u00e7os convenientes\u201d. \u201cA Pfizer percebeu que estaria na frente [na corrida das vacinas], mas precisaria muito do Brasil porque seria um local de aplica\u00e7\u00e3o imediata, uma vitrine maior do que Israel acabou sendo, com a vantagem de o SUS ser bom pagador e \u00fanico no pa\u00eds\u201d, diz Lotufo. \u201cQualquer que fosse o pre\u00e7o da vacina oferecida ao Brasil, valeria a pena. Seja pelo impacto em vidas, pelas colossais perdas de uma economia fechada ou o custo de R$ 1.500 ao dia de um paciente internado em uma UTI Covid\u201d, diz Eder Gatti, infectologista especialista em imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Segundo Gatti, nos \u00faltimos anos o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade deixou de realizar estudos para aferir o custo-benef\u00edcio na compra de vacinas, a exemplo do que fez em 2006 para adquirir imunizantes contra o rotav\u00edrus \u2014causador da DDA (doen\u00e7a diarreica aguda) e da gastroenterite aguda. Gatti diz que o Reino Unido, por exemplo, tem quase obsess\u00e3o com esse tipo de c\u00e1lculo.<\/p>\n
Segundo Martin Weale, economista no King\u2019s College, em Londres, a economia potencial com o fato de o Reino Unido ter acelerado seu programa de compra de doses e a vacina\u00e7\u00e3o pode ser estimada em cerca de 300 bilh\u00f5es de libras (R$ 2,1 trilh\u00f5es) ao ano, j\u00e1 descontado o gasto com todo o processo de imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O total leva em conta n\u00e3o s\u00f3 a perda potencial de 220 bilh\u00f5es de libras (R$ 1,6 trilh\u00e3o) em termos de PIB causada pelo abre e fecha da economia, mas as vidas e gastos adicionais poupados pelos sistemas de sa\u00fade e educa\u00e7\u00e3o. Para acelerar a vacina\u00e7\u00e3o, o Reino Unido pagou US$ 37 por dose da Moderna, embora tenha limitado essa compra a 17 milh\u00f5es de unidades.<\/p>\n
Para Benedic Ippolito, pesquisador especializado em pre\u00e7os de medicamentos no American Enterprise Institute, em Washington, \u201co custo das vacinas \u00e9 muito pequeno em rela\u00e7\u00e3o ao potencial contrafactual [o estrago econ\u00f4mico causado por lockdowns]\u201d. \u201c\u00c9 como dar de ombros e dizer: \u2018OK, esse pre\u00e7o pode estar alto. Mas essa \u00e9 uma pandemia \u00fanica e podemos lidar com a quest\u00e3o dos valores depois\u2019.\u201d<\/p>\n
Israel informou ter pago h\u00e1 muitos meses US$ 23,50, em m\u00e9dia, por imunizantes da Pfizer e da Moderna e j\u00e1 vacinou cerca de 60% da popula\u00e7\u00e3o com duas doses.<\/p>\n
Reabertura de Nova York, em maio de 2021<\/p>\n
Os israelenses estimam que o investimento nas vacinas equivale \u00e0s perdas potenciais de dois dias de lockdown. Em 2021, as vendas de vacinas e medicamentos para a Covid-19 devem acrescentar receitas de pelo menos US$ 70 bilh\u00f5es aos laborat\u00f3rios globais, segundo a consultoria norte-americana Morningstar. Embora os laborat\u00f3rios tenham procurado manter sob sigilo valores pagos por governos pelos imunizantes, muitos pre\u00e7os \u201cvazaram\u201d via autoridades de pa\u00edses compradores ou em declara\u00e7\u00f5es de executivos das farmac\u00eauticas.<\/p>\n
Na Uni\u00e3o Europeia, parte dos valores foi divulgada em dezembro em um tu\u00edte que depois foi apagado da secret\u00e1ria de Or\u00e7amento e Prote\u00e7\u00e3o ao Consumidor da B\u00e9lgica, Eva De Bleeker. O ex-primeiro-ministro b\u00falgaro Boiko Borisov tamb\u00e9m tornou p\u00fablicos alguns pre\u00e7os pagos pelos 27 pa\u00edses do bloco, assim como o jornal espanhol La Vanguardia, que revelou contrato com o valor de US$ 18,60 por dose da vacina da Pfizer.<\/p>\n
Nos EUA, em confer\u00eancia com o Bank of America, foi o pr\u00f3prio CFO da Pfizer, Frank D\u2019Amelio, quem abriu o valor de US$ 19,50 por dose cobrado dos americanos. Ele citou o pre\u00e7o comparando-o ao que seria o adequado \u201cem tempos normais\u201d \u2014US$ 150 a US$ 175 a dose, segundo ele.<\/p>\n
Nos EUA, as farmac\u00eauticas cobram entre US$ 17 e US$ 26 por dose de vacinas anuais contra a gripe, segundo o Centro de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as. Questionada, a Pfizer no Brasil diz que trabalha com \u201cabordagem de pre\u00e7os diferenciados\u201d para garantir que pa\u00edses tenham acesso ao imunizante. A farmac\u00eautica diz manter o mesmo posicionamento desde as primeiras negocia\u00e7\u00f5es. \u201cAqueles com menor capacidade de pagar pela vacina pagar\u00e3o um pre\u00e7o mais baixo, de acordo com os recursos de seu governo, enquanto os que podem pagar mais dever\u00e3o faz\u00ea-lo\u201d.<\/p>\n
Entre todos os imunizantes aplicados no mundo, o da AstraZeneca, produzido no Brasil pela Fiocruz, \u00e9, de longe, o mais barato, com pre\u00e7os entre US$ 2,15 e US$ 4 por dose. No Brasil, o valor \u00e9 de US$ 3,16. Desde o in\u00edcio, a AstraZeneca disse n\u00e3o visar lucro na fabrica\u00e7\u00e3o e comercializa\u00e7\u00e3o da vacina desenvolvida em parceria com a Universidade de Oxford. Apesar da recusa inicial do governo Bolsonaro em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 Pfizer, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade prev\u00ea a compra neste ano de praticamente a mesma quantidade de doses do laborat\u00f3rio americano e da AstraZeneca (200 milh\u00f5es e 210,4 milh\u00f5es, respectivamente).<\/p>\n
As quantidades e os pre\u00e7os adquiridos pelo Brasil foram obtidos em contratos p\u00fablicos do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e declara\u00e7\u00f5es de autoridades na CPI da Covid. Parte dos valores tamb\u00e9m foi divulgada pelos fornecedores \u2014como da Fiocruz\u2014 ou obtidos por meio de outros documentos da pasta.<\/p>\n
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