Apenas 1,7% dos m\u00e9dicos registrados no Brasil tem o t\u00edtulo de intensivista. Isso representa cerca de 6.500 profissionais da categoria, segundo levantamento de 2018, o mais recente da Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB). \u201cAntes da Covid-19 j\u00e1 n\u00e3o t\u00ednhamos intensivistas suficientes. Com a doen\u00e7a, piorou\u201d, diz Marcelo Moock, membro da Comiss\u00e3o de \u00c9tica e Defesa do Exerc\u00edcio Profissional da AMIB.<\/p>\n
Para se ter uma ideia, \u00e9 como se um munic\u00edpio com 32 mil habitantes tivesse apenas um m\u00e9dico intensivista para socorrer todas as pessoas que precisam de atendimento em uma UTI. \u201cO ideal seria que o pa\u00eds tivesse cinco a seis vezes mais a quantidade de m\u00e9dicos intensivistas do que temos hoje para atender com plena capacidade em todos os leitos de UTI\u201d, diz Moock. O especialista calcula que seriam necess\u00e1rios ao menos 40 mil novos m\u00e9dicos intensivistas.<\/p>\n
Com quase todas as regi\u00f5es do Brasil apresentando, segundo levantamento da CNN Brasil, taxas de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI acima de 80%, governos estaduais e municipais se mobilizam para adaptar leitos de enfermaria e erguer estruturas para hospitais de campanha. Em um ano, segundo a AMIB, estima-se que tenham sido criados pelo menos 20 mil novos leitos de UTI em todo o pa\u00eds para atender a alta taxa de interna\u00e7\u00f5es por coronav\u00edrus, elevando o total para cerca de 60 mil.<\/p>\n
No entanto, o tempo necess\u00e1rio para formar profissionais qualificados para trabalhar nesses leitos n\u00e3o acompanha o mesmo ritmo. \u201cVoc\u00ea equipa UTI, mas tem que esperar mais quatro anos para formar um m\u00e9dico especialista\u201d, diz Moock.<\/p>\n
Falta atendimento b\u00e1sico<\/p>\n
Segundo o Conselho Federal de Medicina (CFM), o pa\u00eds tem 422 mil m\u00e9dicos considerados aptos ao trabalho na emerg\u00eancia epidemiol\u00f3gica por terem menos de 60 anos. Eles representam 80% de todos os registros ativos de m\u00e9dicos no Brasil. Os dados, de junho de 2020, coletados nos 27 Conselhos Regionais de Medicina, s\u00e3o os mais recentes disponibilizados e foram levantados pelo CFM com o apoio da Universidade de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n
Na pr\u00e1tica, no entanto, nem todos podem trabalhar na linha de frente. Entre autoridades e especialistas \u00e9 praticamente consenso que faltam profissionais de sa\u00fade para atuar nessa fun\u00e7\u00e3o, em v\u00e1rios n\u00edveis, desde a aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica at\u00e9 a emerg\u00eancia.<\/p>\n
\u201cO ensino da Medicina no Brasil \u00e9 e sempre foi muito focado em especialidades. Os egressos das faculdades procuram um nicho e atuam apenas nele. Isso faz com que o atendimento de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, um dos que o pa\u00eds mais precisa, fique deficit\u00e1rio\u201d, avaliou em entrevista \u00e0 CNN Brasil Arthur Chioro, m\u00e9dico sanitarista e ex-ministro do governo Dilma Rousseff.<\/p>\n
Segundo Chioro, os profissionais generalistas s\u00e3o essenciais para responder de forma preventiva e ajudar a filtrar e encaminhar a popula\u00e7\u00e3o com um direcionamento mais assertivo. Al\u00e9m deles, na opini\u00e3o do ex-ministro, tamb\u00e9m est\u00e3o em falta m\u00e9dicos aptos a atuar nas salas de emerg\u00eancia e terapia intensiva de Unidades de Pronto Atendimento e Pronto Socorro.<\/p>\n
\u201cCom esse tipo de profissionais, toda a linha de atendimento generalizado \u00e9 melhorada, o que, no caso do coronav\u00edrus, por exemplo, teria ajudado a conter a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a\u201d, explicou o m\u00e9dico. Mauro Junqueira tem a mesma opini\u00e3o. O secret\u00e1rio-executivo nacional do Conselho Nacional de Secret\u00e1rios Municipais de Sa\u00fade (Conasems) alega haver falta de profissionais de alta e m\u00e9dia complexidade na linha de frente. \u201cPrecisamos formar cada vez mais pessoas nos moldes do SUS para dar respostas com mais qualidade. H\u00e1 muito enfrentamos a falta de m\u00e9dicos, ent\u00e3o na ponta o pessoal acaba tendo que se virar nos 30\u201d, contou o secret\u00e1rio.<\/p>\n
Distribui\u00e7\u00e3o desigual<\/p>\n
A situa\u00e7\u00e3o \u00e9 agravada por outro fator: a concentra\u00e7\u00e3o das for\u00e7as de trabalho nos grandes polos e consequente regionaliza\u00e7\u00e3o da m\u00e3o de obra da sa\u00fade.\u00a0\u00a0\u201cNos estados do Norte, por exemplo, h\u00e1 lugares em que abrimos todos os anos o mesmo edital para contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos, e as vagas nunca s\u00e3o preenchidas. Isso tamb\u00e9m acontece nos territ\u00f3rios de quilombolas e em outras regi\u00f5es mais distantes dos grandes centros\u201d, analisou Junqueira.<\/p>\n
No \u00faltimo levantamento do CFM, os dados corroboram as an\u00e1lises. Apenas os estados do Rio de Janeiro, S\u00e3o Paulo e Minas Gerais concentram 50,6% de todos os m\u00e9dicos brasileiros teoricamente aptos a trabalhar na pandemia (com idade abaixo de 60 anos), ou seja, 213.619 profissionais. No outro extremo da lista, Amap\u00e1, Roraima e Acre t\u00eam 0,8% do total, o equivalente a 4.348 m\u00e9dicos.<\/p>\n
No que diz respeito a m\u00e9dicos intensivistas, o cen\u00e1rio tamb\u00e9m se repete. Segunda a AMIB, h\u00e1 mais escassez de especialistas nas regi\u00f5es Norte e Nordeste, com a densidade de 1,5 e 2,0 m\u00e9dicos intensivistas para cada 10 mil habitantes, respectivamente. Por sua vez, o Distrito Federal tem 5,9 intensivistas por 10 mil habitantes, e S\u00e3o Paulo, 3,1.\u00a0Segundo o pr\u00f3prio Conselho, a aus\u00eancia de pol\u00edticas p\u00fablicas implica na m\u00e1 distribui\u00e7\u00e3o dos profissionais por estados e regi\u00f5es. Al\u00e9m disso, na maioria das vezes a iniciativa privada tamb\u00e9m leva a melhor em rela\u00e7\u00e3o ao servi\u00e7o p\u00fablico.<\/p>\n
\u201cA rede privada pode oferecer melhores condi\u00e7\u00f5es para os m\u00e9dicos. Nas contrata\u00e7\u00f5es emergenciais da pandemia, eles podem pagar muito mais, o que \u00e9 um atrativo para os profissionais\u201d, explicou Arthur Chioro.\u00a0De acordo com o levantamento Demografia M\u00e9dica 2020, produzido pelo CFM e pela USP, 50,2% dos m\u00e9dicos aptos a trabalhar na pandemia atuam na iniciativa privada e no servi\u00e7o p\u00fablico, 28,3% trabalham apenas na iniciativa privada, seja por meio dos planos de sa\u00fade, seja em consult\u00f3rios particulares, e 21,5% atendem apenas no servi\u00e7o p\u00fablico. Com isso, a for\u00e7a de trabalho na iniciativa privada \u00e9 de 78,5% e, no servi\u00e7o p\u00fablico, 71,7%.<\/p>\n
Foto: divulga\u00e7\u00e3o<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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